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北京市(东城区、西城区、崇文区、宣武区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区
房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区)
天津市(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、塘沽区、汉沽区、大港区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区)
石家庄市(长安区、桥东区、桥西区、新华区、郊区、井陉矿区)
唐山市( 路南区、路北区、古治区、开平区、新区)
秦皇岛(海港区、山海关区、北戴河区)
保定市(莲池区、竞秀区)
张家口市(桥东区、桥西区、宜化区、下花园区)
承德市(双桥区、双滦区)
沧州市(新华区、运河区)
廊坊市(安次区、广阳区)
太原市(小店区、迎泽区、杏花岭区、尖草坪区、万柏林区、晋源区)
大同市(城区、矿区、南郊区、新荣区)
长治市(城区、郊区)
晋城市(城区)
朔州市(朔城区、平鲁区)
包头市(东河区、昆都伦区、青山区、石拐矿区、白云矿区、九原区)
赤峰市(红山区、元宝山区、松山区)
沈阳市(和平区、沈河区、大东区、皇姑区、苏家屯区、东陵区、新城子区、于洪区)
大连市(中山区、西岗区、沙河口区、甘井子区、旅顺口区、金州区)
朝阳市(双塔区、龙城区)
长春市(南关区、宽城区、朝阳区、二道区、绿园区、双阳区)
吉林市(昌邑区、龙潭区、船营区、丰满区)
辽源市(龙山区、 区)
松原市(宁江区)
昆山市、太仓市
哈尔滨市(道里区、南岗区、道外区、松北区、香坊区、阿城区、平房区、呼兰区)
大庆市(萨尔图区、龙凤区、让胡路区、红岗区、大同区)
上海市(浦东新区、徐汇区、黄浦区、杨浦区、虹口区、闵行区、长宁区、普陀区、宝山区、静安区、闸北区、卢湾区、松江区、嘉定区、南汇区、金山区、青浦区、奉贤区)
南京市(玄武区、白下区、秦淮区、建邺区、下关区、浦口区、栖霞区、雨花台区、江宁区、区)
市(梁溪区、滨湖区、惠山区、新吴区、锡山区)
徐州市(鼓楼区、云龙区、贾汪区、泉山区、铜山区)
常州市(天宁区、钟楼区、新北区、武进区、金坛区)
苏州市(虎丘区、吴中区、相城区、姑苏区、吴江区)
南通市(崇州区、港闸区、通州区)
扬州市(广陵区、邗江区、江都区)
杭州市(临安区、上城区、下城区、江干区、拱野区、西湖区、滨江区、余杭区)
宁波市(海曙区、江东区、江北区、北仑区、镇海区)
温州市(鹿城区、龙湾区、瓯海区、洞头区)
嘉兴市(南湖区、秀洲区)
湖州市(吴兴区、南浔区)
绍兴市(越城区、柯桥区、上虞区)
金华市(金东区)
舟山市(定海区、普陀区)
台州市(椒江区、黄岩区、路桥区)
合肥市(瑶海区、庐阳区、蜀山区、包河区)
芜湖市(镜湖区、戈江区、鸠江区、三山区)
蚌埠市(龙子湖区、蚌山区、禹会区、淮上区)
马鞍山市(花山区、雨山区)
安庆市(迎江区、大观区、宜秀区)
宿州市(埇桥区)
六安市(金安区、裕安区、叶集区)
巢湖市(巢湖区)
福州市(鼓楼区、台江区、仓山区、马尾区、晋安区、长乐区)
厦门市(思明区、海沧区、湖里区、集美区、同安区、翔安区)
莆田市(城厢区、涵江区、秀屿区)
泉州市(鲤城区、丰泽区、洛江区、泉港区)
漳州市(芗城区、龙文区)
南昌市(东湖区、西湖区、青云谱区、湾里区、青山湖区、新建区)
景德镇市(昌江区、珠山区)
萍乡市(安源区、湘东区)
九江市(莲溪区、浔阳区)
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新余市(渝水区)
赣州市(章贡区、南康区、赣县)
宜春市(袁州区)
上饶市(信州区、广丰区、广信区)
济南市(历下区、市中区、槐荫区、天桥区、历城区、长清区)
烟台市(芝罘区、福山区、开发区、莱山区)
威海市(环翠区)
郑州市(中原区、二七区、管城区、金水区、上街区、惠济区)
开封市(龙亭区、顺河区、鼓楼区、金明区、禹王台区)
安阳市(文峰区、北关区、殷都区、龙安区)
洛阳市(老城区、西工区、涧西区、吉利区、洛龙区)
新乡市(红旗区、卫滨区、凤泉区、牧野区)
焦作市(解放区、中站区、马村区、山阳区)
濮阳市(华龙区)
许昌市(魏都区)
漯河市(源汇区、郾城区、召陵区)
南阳市(宛城区、卧龙区)
商丘市(梁园区)
信阳市(浉河区、平桥区)
周口市(川江区)
武汉市(江岸区、江汉区、硚口区、汉阳区、武昌区、青山区)
黄石市(黄石港区、西寨山区、下陆区、铁山区)
十堰市(茅箭区、张湾区)
郑州市(芙蓉区、天心区、岳麓区、开福区、雨花区、望城区)
株洲市(荷塘区、芦淞区、石峰区、天元区)
岳阳市(岳阳楼区、云溪区、君山区)
张家界市(永定区、武陵源区)
郴州市(北湖区、苏仙区)
怀化市(鹤城区)
娄底市(娄星区)
广州市(荔湾区、越秀区、海珠区、天河区、白云区、黄浦区)
深圳市(罗湖区、福田区、南山区、宝安区、龙岗区、盐田区)
珠海市(香洲区、斗门区、金湾区)
佛山市(禅城区、顺德区、南海区、三水区、高明区)
茂名市(茂南区、茂港区)
河源市(源城区)
东莞市、中山市、潮州市、揭阳市
南宁市(兴宁区、青秀区、西乡塘区、江南区、良庆区)
桂林市(秀峰区、叠彩区、象山区、七星区、雁山区)
玉林市(玉州区)
海口市(龙华区、秀英区、琼山区、美兰区)
重庆市(万州区、涪陵区、渝中区、大渡口区、江北区、沙坪坝区、九龙坡区、南岸区、北培区、万盛区、双桥区、渝北区、巴南区)
成都市(锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、龙泉驿区、青白江区、双流区、新都区)
绵阳市(培城区、游仙区)
内江市(市中区、东兴区)
乐山市(市中区、沙湾区、五通桥区、金口河区)
南充市(顺庆区、高坪区、嘉陵区)
贵阳市(南明区、云岩区、花溪区、乌当区、白云区、小河区)
遵义市(红花岗区、汇川区)
昆明市(五华区、盘龙区、官渡区、西山区、东川区、呈贡区)
咸阳市(秦都区、杨凌区、渭城区)
渭南市(临渭区、华州区)
西安市(新城区、碑林区、莲湖区、灞桥区、未央区、雁塔区)
宝鸡市(渭滨区、金台区)
兰州市(城关区、七里河区、西固区、安宁区、红古区)
药品追溯码是药品的“电子身份证”,今年以来,国家医保局推动药品追溯码落地工作,加大对假药、医保“回流药”等的查处力度。
国家医保局11月2日发布消息,部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶股份有限公司生产的复方阿胶浆时,存在药品追溯码重复情况,一个追溯码结算达到数十次。国家医保局发布最新回应,目前已经基本排除企业赋码错误和药品大规模造假可能,怀疑存在空刷医保、药品串换等违法行为。
那么药品追溯码是如何发挥作用的?哪些情况可能会造成药品追溯码重复?
药品追溯码通常由一系列数字、字母和(或)符号组成,是标识在药品包装盒显著位置的一串特殊编码,是每一盒药品从生产出厂时就被赋予的唯一身份标签。
国家医保局大数据中心编码标准处处长曹文博透露,确保每一盒药品的流通全程可追溯对于加强药品管理至关重要:“通过追溯码的应用,我们药品耗材从生产运输到销售的每一个环节都能及时被监控和记录。”
每个药品追溯码的唯一性,也意味着在流通过程中出现重复的药品追溯码,就存在假药、“回流药”以及药品被串换销售的可能。
此次国家医保局通报存在的重复追溯码的复方阿胶浆是OTC(非处方)药品,属于医保报销乙类药品。目前已经发现的药品追溯码重复情况均发生医保基金结算,重复情况大于等于3次的共涉及11个省份的46家医药机构。
东阿阿胶公司方面表示,国家医保局公告所提及的追溯码重复现象非公司原因,公司正在积极协助有关部门开展工作。
根据国家医保局发布的最新解释,出现药品追溯码大规模重复,可能存在三种情形:
一是生产企业赋码错误,不同的包装上印上了同样的追溯码;
二是带有正常追溯码的药品被反复串换,空刷医保和回流;
三是药品被不法分子假造,贴上了同样的追溯码。
目前国家医保局已经基本排除了企业重复赋码和大规模造假的可能性,将聚焦核查串换药品、空刷医保和“回流药”的可能性,深入调查为什么同一盒药物能够被同一家医院诊所和药店数十次卖给不同的参保人,或者被不同的机构反复出售。
按照部署,相关地方医保部门正在进行核查,将于11月20日前向国家医保局上报核查结果。国家医保局同时要求,相关定点医药机构开展自查;涉及串换、销售“回流药”或盗刷他人医保卡的,请主动向当地医保部门说明情况,退回医保资金并接受处罚。
南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来解释,国家医保局下一步要调查的几种情形均是此前药品流通领域内发现的主要违法违规问题。其中,药品串换销售是指在医保定点药店或医疗机构中,将实际购买的药品与医保目录内的药品进行替换的行为。
而“回流药”,则是指使用他人医疗保障凭证或参保人利用医保报销从定点医药机构购买药品,在个人实际支付购药费的基础上加价销售给药品回收人,药品回收人销售给医药机构、诊所等,医药机构再重新销售给患者。
无论是药品串换还是“回流药”,均是骗保行为,同时也可能对用药安全产生不利影响。通过药品追溯码从源头斩断问题药品流通的可能,对于未来实现医保智慧化管理非常关键。
国家医保局数据显示,截至10月28日,我国已归集31.27亿条药品耗材追溯码数据,涉及29.68万家定点医疗机构,49.72万家定点零售药店。这意味着我国超60%的定点医疗机构和超99%的定点零售药店完成了追溯码的采集工作。预计今年年底在全国范围内全面展开追溯码的扫码入库工作。
国家医保局基金监管司副司长谢章澍强调,未来医保局将持续强化大数据监管,“下一步尽快实现全国药品追溯码的无码不采、无码不收、无码不赋,斩断‘回流药’的黑色产业链。”(来源:央视新闻客户端) 【编辑:黄钰涵】 新闻结尾
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